Baseado nos Indicadores de Mortalidade de 1997 do Ministério da Saúde, as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade do Brasil(32,3%). Apesar de sua importância médico-social, são raros os estudos epidemiológicos sobre morbi-mortalidade no Brasil. A Organização Mundial de Saúde (OMS) em parceria com a Sociedade Internacional de acidentes cérebro-vasculares (AVC) e com a Federação Mundial de Neurologia tem incentivado o monitoramento prospectivo de dados epidemiológicos através de um programa de coleta de dados em três estágios de complexidade com a fundamentação teórica e prática para que cada serviço possa implementar sua base de dados - WHO STEPwise surveillance. O segundo estágio é desempenhado através do monitoramento dos atestados de óbito(AO) ou através de autópsias. O banco de dados de base populacional em AVC de Joinville (estudo JOINVASC), segue a metodologia em três estágios proposta pela OMS. Iniciado em janeiro de 2005, a previsão de coleta de dados é de três anos e objetiva definir a incidência, mortalidade e fatalidade por caso ajustado a populações padronizadas por sexo e faixas etárias. O objetivodo trabalho foi avaliar qual o incremento que o segundo estágio da metodologia proposta pela OMS pode fornecer aos dados obtidos no primeiro estágio realizado a nível hospitalar, a partir do estudo JOINVASC. Todos os AO ocorridos em Joinville no ano 2005 foram coletados, tendo como primeiro episódio de AVC quaisquer CID relacionados com AVC (CID 10: I61 a I69, G45 e R99-causa desconhecida). Os AO não captados previamente foram correlacionados com prontuário, TC de crânio e busca ativa domiciliar. 296 casos foram evidenciados. Dessa amostra, foram excluídos 145 casos. O motivo para exclusão em 87 casos foi por inconsistência clínico-radiológica na análise dos prontuários. A busca ativa domiciliar excluiu os 58 casos restantes (46 pacientes não encontrados, 7 com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, 3 com óbitos antes de 24 horas e 2 desconhecidos). Outros 62 casos não eram óbitos em primeiro evento de AVC e também foram excluídos. O banco de dados do JOINVASC identificou 63 óbitos em primeiro episódio de AVC a nível hospitalar (primeiro estágio). O segundo estágio confirmou mais 26 AO consistentes com AVC (14 casos foram confirmados na correlação com prontuários e 12 casos pela busca ativa domiciliar). O rastreamento, correlação e busca ativa dos AO, permitiram um incremento de 11,35% (26/229) na amostra.