2ª SEMANA UNIVILLE DE CIÊNCIA, SOCIEDADE E TECNOLOGIA - SUCST

De 09/11/2015 à 10/11/2015

Associação do elemento genético ISAba1 e a resistência aos antibióticos carbapenêmicos em bactérias do complexo Acinetobacter calcoaceticus - Acinetobacter baumannii

Universidade da Região de Joinville, UNIVILLE, Joinville

Palavras-chave: Acinetobacter calcoaceticus - Acinetobacter baumannii, Resistência bacteriana, Oxacilinases

As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) representam um dos mais sérios problemas de saúde pública no mundo atual. São definidas como infecções associadas a algum procedimento assistencial, diagnóstico ou terapêutico, em instituições hospitalares, atendimentos ambulatorial ou domiciliar. Cerca de 720.000 brasileiros por ano são afetados por IRAS e até 20% evoluem para o óbito, fato agravado pela crescente resistência bacteriana aos antibióticos disponíveis. Bactérias do complexo Acinetobacter calcoaceticus - Acinetobacter baumannii são reconhecidas como importantes causadoras de IRAS, especialmente quando produtoras de oxacilinases, considerado o principal mecanismo responsável pela resistência aos antibióticos carbapenêmicos. Estas se dividem geneticamente em cinco subgrupos: blaOXA-23-like; blaOXA-24-like; blaOXA-51-like; blaOXA-58-like e blaOXA-143-like. Quando presentes, alguns elementos genéticos podem aumentar a expressão dos genes blaOXA, sendo a Sequência de Inserção denominada ISAba1 frequentemente identificada em associação com genes de resistência aos carbapenêmicos no complexo A. calcoaceticus - A. baumannii. Portanto, objetivou-se investigar a ocorrência e o posicionamento (à jusante ou dissociado) do elemento genético ISAba1 relativamente aos genes blaOXA, assim como sua possível associação com a resistência aos carbapenêmicos, em bactérias do complexo A. calcoaceticus - A. baumannii isoladas em unidade hospitalar de Joinville/SC. As bactérias foram isoladas de pacientes internados em hospital privado, durante seis anos consecutivos, a partir de março de 2009. A extração do DNA bacteriano foi realizada utilizando-se a técnica de choque térmico, a partir de cultivo em meio sólido. Para a investigação dos segmentos de DNA correspondentes aos genes blaOXA e à ISAba1 utilizou-se a técnica Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), com emprego de iniciadores específicos, seguido de eletroforese em gel de agarose a 1% e registro fotodigitalizado sob exposição à luz ultravioleta. Foram analisados 85 isolados positivos para o gene blaOXA51-like, intrínseco à espécie A. baumannii. Destes, 78 (91,8%) também apresentavam o gene blaOXA-23-like e o elemento ISAba1. Quanto ao posicionamento, 77 isolados (98,7%) apresentaram ISAba1 à jusante do gene blaOXA-23-like, sendo todos resistentes. Por sua vez, todos os isolados que amplificaram apenas para blaOXA51-like se mostraram sensíveis aos carbapenêmicos. Conclui-se, portanto, que todas as amostram onde o elemento genético ISAba1 esteve associado ao gene blaOXA-23-like mostraram-se resistêntes à imipenem e meropenem, o que pode ter colaborado com a disseminação e permanência de bactérias resistentes do complexo A. calcoaceticus - A. baumannii no ambiente investigado.

ISSN: 1808-1665